İngiltere’de yapılan bir araştırmaya göre uyku apnesi hem de tip 2 diyabetli kişilerde retina hastalığının kötüleşme riski, uyku apnesi olmayan diyabet hastalarına göre iki kat daha fazla.
Araştırmacılar yaklaşık dört yıl boyunca tip 2 diyabetli yetişkinleri gözlemledi ve başlangıçta retinopatisi hafif durumda olan kişilerde, uyku apnesinin hastalığın ilerleme riskini arttırdığı bilgisine ulaştı.
Çalışmanın başında, ileri “yani görüşü tehdit edecek düzeyde diyabetik retinopati” hastalığının uyku apnesi sahibi kişilerin halihazırda %43’ünde, uyku apnesi olmayan hastaların ise yalnızca %24’ünde bulunduğu görüldü.
Çalışmanın yazarı Dr. Abd A Tahrani, Birmingham Üniversitesi’ne verdiği demeçte “Tip 2 diyabetli ve obstrüktif uyku apnesi (OSA) sahibi kişilerde ileri retinopati ve böbrek fonksiyonu bozukluğu riskinin çok daha fazla olduğunu gördük” dedi. Tahrani, "Bu nedenle, OSA'nın teşhisi, doktorların bu komplikasyonların ilerlemesini yavaşlatmak için koruyucu tedavi stratejisi uygulayabilecekleri yüksek riskli bir grup hastayı tanımlama olanağı sunuyor" diyerek sözlerini sürdürdü.
Diyabetik göz hastalığı veya retinopati, diyabetlilerin yüzde 50'sini etkiliyor ancak gelişimine nelerin katkıda bulunduğu veya bunun daha da kötüye gitmesine neden olan şeyin ne olduğu yüksek kan şeker değerleri dışında henüz tamamen belli değil.
Eski çalışmalar, uyku apnesi ile diyabetlilerde böbrek ve sinir sorunlarına neden olan küçük damar hasarı arasında bir bağlantı bulduklarını belirtiyorlar.
Tahrani’nin ekibi, çalışmanın başlangıcında uyku apnesi de dahil olmak üzere hiçbir solunum yolu rahatsızlığı bulunmayan tip 2 diyabetli 230 hastada uyku apnesinin diyabetik retinopatinin ilerlemesi ile bağlantılı olup olmadığını inceledi.
Uyku gözlemi yapıldıktan sonra, katılımcıların yüzde 63'ünün obstrüktif uyku apnesi olduğu tespit edildi.
Başlangıçta, ileri diyabetik retinopati ve makülopati oranları (gözün merkezi görmeden sorumlu kısmının hasar görmesi), uyku apnesi olan hastalarda, uyku apnesi olmayan hastalara göre daha yüksekti.
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine dergisinde yayınlanan rapora göre, uyku apnesi olan hastaların yüzde 18,4'ü daha fazla diyabetik retinopati evresine geçti; uyku apnesi olmayanların yüzde 6.1'i bu hastalığa yakalandı. Yani risk 3 kat fazla idi.
Araştırmacılar uyku apnesi ne kadar kötüleşirse, diyabetik retinopatinin gelişiminin o kadar hızlı ilerlediğini tespit etti.
Bununla birlikte, hali hazırda olan uyku apnesinin görüş tehdit eden diyabetik retinopatinin veya makülopatinin daha hızlı ilerlemesine neden olmadığı görüldü.
Elde edilen olumlu bir veriye göre de, CPAP (sürekli pozitif solunum basıncı) ile uyku apnesi tedavisi ilerlemiş durumdaki diyabetik retinopatiye yavaşlatıyor.
Bu nedenle, “CPAP'ın retinopati ve diyabetle ilgili diğer komplikasyonlar üzerindeki etkisi daha ileri araştırmaların konusu olsa da, CPAP tedavisinin kan basıncını düşürmek, uykuyu iyileştirmek, yaşam kalitesini arttırmak, OSA ile ilişkili semptomları iyileştirmek ve trafik kazası riskini azaltmak dahil olmak üzere birçok yararı vardır; dolayısıyla OSA'ya sahip olan tip 2 diyabetli hastalarda CPAP tedavisi düşünülmelidir” önerileri getirildi.